av电影在线观看I久久 一区I97在线精品视频I色在线高清I日韩综合一区二区I国产精品综合在线I国产成人av在线Iwww.97视频

News 普法欄目
法醫臨床鑒定中的“三期”鑒定的法律依據
發布日期:2024-05-17 點擊次數:1149

法醫臨床鑒定中的“三期”鑒定的法律依據

法醫類司法鑒定執業分類規定第十七條賠償相關鑒定。依據相關標準或者法醫臨床學的一般原則,對人體損傷、殘疾有關的賠償事項進行鑒定。包括醫療終結時間鑒定,人身損害休息(誤工)期、護理期、營養期的鑒定,定殘后護理依賴、醫療依賴、營養依賴的鑒定,后續診療項目的鑒定,診療合理性和相關性的鑒定。

1、誤工期(亦稱休息期、醫療休息期),是指人體損傷后,接受醫療及功能康復,不能參加一般工作、學習、活動的時間。

2、營養期(亦稱營養補償期),是指人體損傷后,需要補充必需的營養物質,以提高治療質量或者加速損傷康復的時間。

3、護理期(亦稱護理陪護期),是指人體損傷后,在醫療或者功能康復期間生活不能自理,需要他人幫助的時間。

鑒定目的

受害人在受到人身傷害后在醫院的醫療期和出院后的康復期均可計算為誤工期,以此計算誤工費;住院期間或康復期間需要護理的,還需計算護理人員的費用;營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。

法條依據

《民法典》第一千一百七十九條規定:“侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。”

最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(自2022年5月1日起施行

第七條誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

第八條護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。

第十一條營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。

第十九條超過確定的護理期限、輔助器具費給付年限或者殘疾賠償金給付年限,賠償權利人向人民法院起訴請求繼續給付護理費、輔助器具費或者殘疾賠償金的,人民法院應予受理。賠償權利人確需繼續護理、配制輔助器具,或者沒有勞動能力和生活來源的,人民法院應當判令賠償義務人繼續給付相關費用五至十年。

第二十四條本解釋自2022年5月1日起施行。施行后發生的侵權行為引起的人身損害賠償案件適用本解釋。本院以前發布的司法解釋與本解釋不一致的,以本解釋為準。

后續治療費

01后續治療費是指對損傷經治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復需第二次治療所需要的費用。

最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第六條第二款對該問題作了明確規定,“器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。”該解釋對責任方應當支付后續治療的費用作了規定,但該規定僅為原則性規定,審判實踐中仍存在較大的爭議。

02后與已經實際發生的醫療費不同,后續治療費屬于預期費用,存在一定的不確定性,而導致不確定性的因素包括:傷者的實際傷情、治療方式、轉歸情況、年齡及身體因素、就診醫院的層級,以及實際住院時長等。由于這些不確定的因素,后續治療費具體項目可能會存在以下不同的表現形式:

1、恢復期的復診、檢查及用藥費用;

2、必然產生的二次手術費的費用,常見的二次手術費包括內、外固定的取出術、缺損部位的修補術、受限于患者當前身體狀況暫未施行的手術等;

3、尚未完成的長期治療方式,常見的傷情包括瘢痕的修復、肌力損害的修復等;

4、遠期并發癥的干預治療方式;

5、植入物的手術或治療,常見的牙齒種植、義眼、義肢、耳蝸的安裝等;

6、康復期的治療或醫療依賴

03后續治療費的評價依據

雖然《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中對于后續治療費的處理方式,建議賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。

這主要是考慮后續治療費雖然是可能發生的可預期費用,但該費用存在較大的不確定性,待相關費用實際發生后再主張,可以兼顧各方的權益和維護法律的公平性。在司法實踐中,部分法院為減輕當事人的訴累,更傾向于合并處理。那后續治療費的評價依據是什么呢?毫無疑問首先要確定患者所必需或必然產生的后續治療項目,其次是根據可以確定的項目評估費用額度。

為規范人身損害受傷人員后續診療項目的評定原則、方法和內容,司法部印發了《人身損害受傷人員后續診療項目評定技術指南》,鑒定人員或相關專家可參照指南確定的治療方式對后續診療項目進行確定,當然衛健委對于常規的疾病診療方式也出具了一系列規范性診療路徑,也可以作為后續治療項目確定的輔助手段之一。

需要明確的是,與所有的鑒定標準、操作指南一樣,相關的標準均采取的是循證臨床實踐方式確定的,即遵循證據的臨床實踐,即在臨床實踐中應用循證醫學的原理,根據最佳研究證據、臨床經驗和病人的選擇進行臨床決策。

在實際的評估過程中,還應充分考慮傷者的實際的轉歸情況,即循證化與個性化綜合考慮的評估方式。

04雖然囿于傷者轉歸情況、體質、并發癥或后遺癥等個性化因素,后續診療項目可能存在一定的差異性,但整體來看并不會造成較大結果影響的偏差,而相關診療項目的金額,受醫院等級、地域性的影響則是巨大的。

為避免各鑒定機構在后續診療項目中造成的偏差,部分地區的司法鑒定協會組織相關三級醫院的專家參與撰寫了必然發生的部分治療項目和措施費用的地方性標準,在相關費用評估的規范性和導向性方面還是有積極性意義。

《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第六條第二款對于有醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。由此,我們不難看出,表面上來看后續治療費的確定方式可以通過醫院出具的診斷證明和司法鑒定機構出具的鑒定結論來實現,但從實務操作中同樣不具備可操作性。

首先,司法鑒定機構的執業范圍之內的評估項目并不包括后續治療費用方面的評估,僅可做后續治療項目的評估。根據司法部2020年頒布實施的《法醫類司法鑒定執業分類規定》第十六條之規定“法醫臨床鑒定是指鑒定人運用法醫臨床學的科學技術或者專門知識,對訴訟涉及的與法律有關的人體損傷、殘疾、生理功能、病理生理狀況及其他相關的醫學問題進行鑒別和判斷并提供鑒定意見的活動。法醫臨床鑒定包括人體損傷程度鑒定,人體損傷致殘等級鑒定,賠償相關鑒定,勞動能力鑒定,人體功能評定,性侵犯與性別鑒定,詐傷、詐病、造作傷鑒定,醫療損害鑒定,骨齡鑒定及與損傷相關的其他法醫臨床鑒定等。”由此我們不難看出司法部對于法醫臨床鑒定的執業范圍限定在基于利用專業的臨床知識對于可能導致損傷的原因、損害程度、治療方式、損害后果以及參與因素進行技術層面的評價,而非相關費用額度的厘定和判別。為了更明確的賠償相關鑒定的范圍,規定的第十九條進一步規定“依據相關標準或者法醫臨床學的一般原則,對人體損傷、殘疾有關的賠償事項進行鑒定。包括醫療終結時間鑒定,人身損害休息(誤工)期、護理期、營養期的鑒定,定殘后護理依賴、醫療依賴、營養依賴的鑒定,后續診療項目的鑒定,診療合理性和相關性的鑒定。”

其次,醫院出具診療證明同樣不具備可操作性。有過醫院就診經歷的伙伴都知道,醫院的計價系統是由醫院財務部門進行管理的,而相關的藥物、診療項目等則是由衛生監管部門、物價部門和醫院相關職能部門綜合確定的,即從事醫療操作中醫護人員同樣僅能對診療項目進行評估,同樣無法對診療項目所需費用進行評估。既然后續治療費用的確定并非司法鑒定機構的執業范圍,也超出了醫生的服務范圍,那后續治療費該如何進行確定呢?

1、地方性必然發生的部分治療項目和措施費用指南。雖然后續治療費并非司法鑒定機構的執業范圍,但后續診療項目的評估卻是法醫臨床類范圍內的,因此如當事人有評估的意愿,可通過司法鑒定機構評估后續診療項目,同時結合屬地相關部門印發的地方性必然發生的部分治療項目和措施費用指南中的項目金額進行自行比對。目前為止,已有廣東、湖南、江西、湖北、四川等地司法鑒定協會出具了類似的文件。

2、既往同類診療項目的金額。可以通過司法或醫療大數據,對于近三年內同類診斷、同類診療方式、同年齡段及同診斷組的就診人員的二次手術、后續復診費用進行萃取,相關案件可作為類案數據進行答辯。

3、如無法通過上述兩類方式進行協商確認的,可待實際發生后另行主張。



聯系我們
  • 地址:
    昭通市昭陽區昭陽大道336號(新華書店二樓)
  • 電話:
    0870-3170896
關注我們
移動官網
版權所有©2021  昭通市鼎安科技有限公司 滇ICP備17009229-1號
免费在线色视频 | 日韩久久视频 | 欧美一区免费在线观看 | 中午字幕在线 | 久一网站 | 久久久久久视频 | 国产成人精品一区二区三区在线观看 | 亚洲一级电影在线观看 | 久久精品一区二区三区中文字幕 | 久久久久久久久影视 | 亚洲性少妇性猛交wwww乱大交 | 97超碰国产在线 | 探花国产在线 | 久久人人精品 | 人人天天夜夜 | 国产精品免费观看网站 | 国产精品久久久久久久久久了 | 伊人婷婷在线 | 中文字幕人成乱码在线观看 | 99综合电影在线视频 | 亚洲视频专区在线 | 在线视频你懂 | 国产精品入口66mio女同 | 国产精品永久久久久久久久久 | 九九激情视频 | 国产精品成人久久久 | 日日夜夜免费精品视频 | 国产精久久久久久久 | bayu135国产精品视频 | 久久在线影院 | 丰满少妇久久久 | 91精品视频在线看 | 一级黄毛片 | 国产美女主播精品一区二区三区 | 成人免费观看a | 97精品国产97久久久久久免费 | 欧美精品被 | 日韩一区视频在线 | 伊人狠狠色丁香婷婷综合 | mm1313亚洲精品国产 | 欧美日本三级 | 国产在线va | 日b视频在线观看网址 | 久草视频看看 | 黄色特一级 | 免费看久久 | 日本久久成人 | 成人午夜影视 | 人人澡超碰碰97碰碰碰软件 | 福利视频导航网址 | 在线观看免费一级片 | 欧美中文字幕第一页 | 欧美日韩一区二区视频在线观看 | 亚洲一级免费电影 | 日韩美一区二区三区 | 美女福利视频一区二区 | 成人a级黄色片 | 欧美极品久久 | 亚洲电影毛片 | 岛国av在线不卡 | 黄色三级网站在线观看 | 亚洲视频一 | 中文字幕无吗 | 免费av片在线 | 不卡精品视频 | 国产综合片| 中文字幕在线观看的网站 | 欧美日韩在线视频一区二区 | 伊人影院得得 | 日本精品久久久久影院 | 香蕉视频在线免费 | 最新av观看| 在线观看日韩一区 | 亚洲 欧美日韩 国产 中文 | 成人手机在线视频 | 亚洲午夜精品久久久久久久久久久久 | 在线视频电影 | 国产精品久久久久久久久久久久午 | 国产亚洲免费的视频看 | 亚洲精品乱码久久久久久写真 | 九热精品 | 久久免费视频5 | 久久精品人 | 国产精品一区二区三区在线免费观看 | 日韩激情综合 | 亚洲va综合va国产va中文 | 国产玖玖精品视频 | 黄色av三级在线 | 日本黄色免费大片 | 日韩在线观看视频网站 | 日韩av一区二区在线播放 | 欧美伦理电影一区二区 | 国产九色视频在线观看 | 99久久er热在这里只有精品66 | 亚洲精品国产精品99久久 | 亚洲国产成人精品电影在线观看 | 99热在线网站| 成片视频免费观看 | 999精品网| 亚洲1区 在线 | 91麻豆精品国产91久久久使用方法 | 五月婷婷狠狠 | 国产成人精品在线播放 | 在线视频日韩精品 | 亚洲一区久久久 | 日韩电影在线一区二区 | 国产专区日韩专区 | av一级在线观看 | 欧美网址在线观看 | 男女精品久久 | 天天操天天干天天操天天干 | 99久久99久久精品国产片果冰 | 亚洲国产成人av网 | 国产精品国产精品 | 精品黄色在线 | 欧美精品黑人性xxxx | 亚洲色图激情文学 | 中文字幕第一页在线播放 | 热精品 | 97久久精品午夜一区二区 | 9在线观看免费高清完整版 玖玖爱免费视频 | 久久夜色精品国产亚洲aⅴ 91chinesexxx | 国产精品热视频 | 国产xvideos免费视频播放 | 亚洲精选在线 | 五月香视频在线观看 | www成人精品 | 久久dvd| 粉嫩av一区二区三区免费 | 四虎国产永久在线精品 | 97夜夜澡人人双人人人喊 | 91少妇精拍在线播放 | 国产精品手机看片 | 午夜视频在线观看一区二区三区 | 96在线| 久草新在线 | 91精品国产高清自在线观看 | www.黄色网.com | 99国产情侣在线播放 | 国产高清无线码2021 | 国产香蕉在线 | 亚洲另类交 | 精品国产诱惑 | 日韩美一区二区三区 | 国产精品毛片一区视频 | 日本一区二区不卡高清 | 欧美色噜噜噜 | 欧洲av在线| 日韩激情av在线 | 久久艹国产视频 | 国产一区二区三区高清播放 | 久久久久婷| 欧美久久九九 | 国产精品视频app | 天堂黄色片 | 成人午夜精品久久久久久久3d | 看片一区二区三区 | 九九在线精品视频 | 欧美精品午夜 | 国产精品毛片一区二区在线看 | 不卡电影免费在线播放一区 | 特级毛片爽www免费版 | 国产精品美女久久久久久免费 | 一级特黄aaa大片在线观看 | 国产视频在线免费观看 | 成人免费观看网址 | 天天干天天搞天天射 | 精品国产自在精品国产精野外直播 | 夜色在线资源 | 国产伦精品一区二区三区高清 | 69热国产视频 | 亚洲午夜久久久影院 | 亚州精品成人 | 国产黄色观看 | 国产精品涩涩屋www在线观看 | 五月婷婷中文网 | 久久精品日本啪啪涩涩 | 亚洲国产中文字幕在线观看 | 国产精品久久嫩一区二区免费 | 国产精品免费视频网站 | 日本中出在线观看 | 国产一区视频在线播放 | 久久伊人精品天天 | 精品久久精品久久 | 少妇bbb搡bbbb搡bbbb′ | 国产精品久久久久久久久久久久 | 国产69精品久久久久99尤 | 欧洲亚洲激情 | 久久久久免费网站 | 麻豆视频网址 | 久久综合色一综合色88 | 丁香婷婷激情网 | 成人在线观看免费 | 99r在线 | 国产精品99在线观看 | 久久成人精品视频 | 久草视频国产 | 久久99亚洲网美利坚合众国 | 国产在线精品福利 | 国产精品video爽爽爽爽 | 天天干天天拍天天操天天拍 | 午夜精品视频福利 | www.久久成人 | 五月天久久精品 | 狠狠色丁香久久综合网 | 欧美日韩在线免费视频 | 欧美最新另类人妖 | 亚洲丁香日韩 | 伊人六月| 欧美日韩国产一区 | 中日韩免费视频 | 久久综合天天 | 97麻豆视频 | 综合天天| 国内外成人免费在线视频 | 在线a人v观看视频 | 欧美性做爰猛烈叫床潮 | 亚洲成人中文在线 | 免费黄色小网站 | 亚洲一区二区麻豆 | 久久伊人八月婷婷综合激情 | 四虎国产精品成人免费影视 | 免费在线黄色av | 久久涩视频 | 亚洲视频在线视频 | 久久精品久久精品久久39 | 久久久久久毛片精品免费不卡 | 日韩精品一区二区三区高清免费 | 色插综合| 日本成人免费在线观看 | 日日夜夜免费精品视频 | 中文字幕国产一区 | 在线观看日韩一区 | bayu135国产精品视频 | 2024国产精品视频 | 黄色软件网站在线观看 | 免费在线观看av片 | 亚洲精品白浆高清久久久久久 | 久久婷亚洲五月一区天天躁 | 日日夜夜免费精品视频 | 91精品免费看| 在线激情网 | 欧美精品资源 | 波多野结衣网址 | 久久99久久久久久 | 99久久精品免费看国产 | 久久在线免费视频 | 亚洲国产精品成人av | 国产一区二区三区 在线 | 成人国产精品av | 国产做爰视频 | 日韩色综合网 | 天天色天天搞 | 国产精品毛片一区 | 日本中文字幕在线免费观看 | 免费三级a | 91看片在线看片 | 亚洲成人免费 | 日日夜夜精品网站 | 婷婷网在线 | 成人久久18免费网站图片 | 手机成人在线电影 | 国内精品在线观看视频 | 91日本在线播放 | 中文网丁香综合网 | 九九热久久免费视频 | 中文字幕在线观看免费观看 | 成年人黄色免费网站 | 天天色欧美 | 天天在线视频色 | 国产精品一级在线 | av免费观看高清 | 韩国av一区 | 久av在线 | 久久国产精品免费一区二区三区 | 欧美日韩免费一区二区三区 | 天天综合网入口 | 久久综合久久综合这里只有精品 | 亚洲综合五月天 | 黄色在线观看网站 | 91精品在线麻豆 | 97超碰资源网 | 色婷婷综合久久久久中文字幕1 | a电影免费看 | 国产欧美综合在线观看 | 久久久久国产a免费观看rela | 免费精品视频在线观看 | 超碰人人干人人 | 久久久久久久久久久网 | 日韩中文字幕免费 | 97超碰在线久草超碰在线观看 | 国模一区二区三区四区 | av千婊在线免费观看 | 亚洲免费资源 | 国产日韩欧美在线观看 | 免费无遮挡动漫网站 | 亚洲精品xxxx | 国产成人在线免费观看 | 18岁免费看片 | a级一a一级在线观看 | 亚洲精品五月天 | 91精品国产综合久久福利 | 国产精品自产拍在线观看桃花 | 中文字幕刺激在线 | 国产精品日韩欧美一区二区 | 日韩欧美国产激情在线播放 | 国产免费视频在线 | 亚洲每日更新 | 国内外激情视频 | 99视频| 成人动漫一区二区 | 美女一级毛片视频 | 国产精品久久99综合免费观看尤物 | h动漫中文字幕 | www久久国产| 免费看久久久 | 亚洲成aⅴ人在线观看 | 久久精品99国产精品日本 | 最近字幕在线观看第一季 | 亚洲精品一区二区三区四区高清 | 久久精品欧美视频 | 在线看岛国av | 九九热精品在线 | 国产福利专区 | 麻豆国产露脸在线观看 | 欧美日韩另类在线观看 | 91国内在线视频 | 亚洲国产小视频在线观看 | www.国产精品 | 日韩两性视频 | 69人人| 色婷婷视频在线观看 | 在线 国产一区 | 超碰在线97免费 | 中文字幕在线日亚洲9 | 亚洲人成免费网站 | 999久久a精品合区久久久 | 精品国产aⅴ麻豆 | 色综合人人 | 天天av综合网 | 国产四虎影院 | 亚在线播放中文视频 | 日韩www在线 | 国产精品视频最多的网站 |